Um estudo feito na China e publicado pela IASP (International Association for the Study of Pain) relacionou a analgesia local promovida pela da EletroAcupuntura à liberação de β-endorfinas do sistema imunológico.
A pesquisa, feita em ratos, analisou os efeitos da analgesia da EA através do número de β-endorfinas (β-END), do tipo e quantidade de leucócitos contendo END, do neurotransmissor simpático Noradrenalina (NE) e da expressão gênica de quimiocinas em tecidos inflamados.
O tratamento com EletroAcupuntura teve os seguintes resultados:
· aliviou significativamente o comportamento da dor espontânea em ratos, aumentando a quantidade de β-END no tecido inflamatório local, enquanto a administração subcutânea local de um anticorpo anti-End bloqueou essa analgesia.
· aumentou significativamente o número de células imunes β-END contendo ICAM-1+/CD11b+ em tecidos inflamatórios.
· diminuiu significativamente a proporção de células com β-END co-expressa com ICAM-1 ou CD11B em granulócitos e monócitos.
· aumentou os níveis de expressão de NE e β2-ADR no tecido inflamado, e o tratamento com 6-OHDA compensou completamente o efeito analgésico da AE.
A partir disso, os pesquisadores chegaram à seguintes conclusões:
· O tratamento com EletroAcupuntura alivia a dor muscular inflamatória, aumentando o número de células de β-endorfinas (β -END) contendo ICAM-1/CD11b em tecidos inflamatórios. (figura 1 do pdf)
· Esse aumento do número de β-endorfinas contendo células imunes ICAM-1+/CD11b+ no tecido inflamatório foi associado ao tratamento com EA, que induz essa liberação de β-END a partir de células imunes de ICAM-1+/CD11b+ nos tecidos inflamatórios. (figuras 2 e 3 pdf)
· O nervo simpático está associado ao efeito analgésico do tratamento com EletroAcupuntura. Os pesquisadores mostraram que o tratamento com EA aumentou o conteúdo de NE e a expressão do receptor β2 adrenérgico (ADR-β2) nos tecidos inflamatórios. (figura 4 pdf)
· A EA exerce um efeito analgésico local durante a inflamação periférica, ativando fibras nervosas simpáticas e promovendo a migração de células imunes contendo β-END para o local da dor.
LEGENDA
Um estudo publicado recentemente pela IASP (International Association for the Study of Pain) mostrou que a analgesia local promovida pela EletroAcupuntura é mediada pelo recrutamento de neutrófilos e liberação de β-endorfinas do sistema imunológico.
A eficácia da acupuntura no tratamento da dor é reconhecida na prática clínica e bastante estudada há um bom tempo. No entanto, as pesquisas até aqui se concentraram mais no sistema nervoso, e poucos estudos examinaram o sistema imunológico como uma via potencial para o controle da dor com o tratamento com acupuntura.
Neste estudo, os pesquisadores investigaram o efeito da EletroAcupuntura através do conteúdo de β-endorfinas (β-END), do tipo e quantidade de leucócitos contendo END, do neurotransmissor simpático Noradrenalina (NE) e da expressão gênica de quimiocinas em tecidos inflamados.
A conclusão é que a EA exerce efeitos analgésicos periféricos nos locais da inflamação, aumentando o número de opiopeptídeos endógenos produzidos por células imunes periféricas no tecido local.
Além disso, também foi concluído que a EA ativa os nervos simpáticos, que recrutam células imunes ICAM-1+/CD11b+ contendo β-END para o local da dor inflamatória e libera opiopeptídeos. E que a modulação das quimiocinas pela ativação simpática local é necessária para a antinocicepção mediada por peptídeos opioides periféricos.
Os autores utilizaram um protocolo de EletroAcupuntura bastante comum principalmente para controle de dor(mista 2hz/100hz).
Entretanto, assim como na maioria dos estudos, a descrição se deu de maneira pobre, o que dificulta bastante a tentativa de reprodução do estudo em outros contextos, abordagens e evolução para estudos clínicos. Mas, meus alunos saberão parametrizar corretamente estes parâmetros que os autores não colocaram.